Tipos de la liposucción

Al igual que la rinoplastia, o el aumento de senos, no existe sólo la “liposucción”. Tiene varias variaciones para elegir, las cuales incluyen…

  • Liposucción Tradicional
  • Liposucción tumescente
  • Liposucción Vaser
  • Liposucción Laser
  • Liposucción asistida por potencia

Todas estas opciones pueden llevar a mucha confusión. En esta sección veremos cada tipo de liposucción para ayudar a aclarar las cosas.

Liposucción tradicional​

Al principio, la liposucción fue bastante simple. Peligrosa … pero simple.

Primero, quedabas inconsciente con anestesia general. Luego, el cirujano hacía una incisión o incisiones sobre el área que iba a ser succionada.

Después empezaba el trabajo. Para eliminar la grasa, el cirujano movía la cánula, o la varilla de succión, hacia adelante y hacia atrás, de manera rápida y con cierta fuerza.

La naturaleza enérgica del procedimiento resultaba en menos grasa en el cuerpo, pero también causaba una pérdida significativa de sangre, hematomas importantes, y cierto dolor postoperatorio con malestar.

La liposucción tradicional tuvo otro importante efecto secundario negativo …

Podría dejar al paciente con “irregularidades” o “deformidades” en la piel. Las primeras cánulas utilizadas en el procedimiento eran mucho más gruesas de lo que son hoy en día y eran difíciles de usar cerca de la piel. Si el cirujano era muy entusiasta o se aventuraba demasiado cerca de la piel, el paciente a menudo terminaba con hoyuelos, ondulaciones o surcos/irregularidades en la piel.

Sin embargo, por fortuna un proceso llamado Lipo con anestesia Tumescente fue introducido al mundo, cambiando la liposucción para siempre.

Liposucción tumescente:
Cambiando el mundo de la liposucción

En 1990, Daniel Lanzer fue la primera persona en someterse a la liposucción utilizando una nueva técnica desarrollada por los cirujanos dermatológicos, Jeffrey Klein y Patrick Lillis.

Esta técnica, llamada liposucción tumescente, revoluciono por completo el procedimiento.

El diccionario Merriam-Webster define “tumescente” como “algo hinchado”. Un nombre que va muy acorde con este procedimiento.

En la liposucción tumescente, el cirujano inyecta una gran cantidad de líquido que contiene lidocaína diluida -un anestésico local- y epinefrina, lo que ayuda a reducir los capilares y a prevenir la pérdida de sangre, hacia la grasa subcutánea, justo debajo de la piel.

Además de adormecer por completo el área, el volumen de líquido hace que el área se vea muy hinchada.

La anestesia tumescente

Este video muestra cómo se administra la anestesia tumescente. No necesitas entender lo que se dice. El video hace un excelente trabajo para demostrar la técnica tumescente.

Ventajas de la liposucción tumescente

Usar la mezcla tumescente ofrece algunas ventajas muy atractivas, tales como:

Muy poca pérdida de sangre. La epinefrina reduce los capilares a una fracción de su tamaño normal, por lo que se experimenta una pérdida de sangre muy pequeña durante el procedimiento, tan poco como un par de cucharadas soperas.​

Se puede hacer con el paciente completamente despierto. Si se eliminan pequeñas cantidades de grasa, entonces es posible que se pueda realizar el procedimiento con el líquido tumescente como única forma de anestesia con el paciente completamente despierto y lúcido durante todo el procedimiento.​

Digo que esto es una ventaja porque el tiempo de recuperación es más rápido, cuando no tienes que esperar a que desaparezcan los efectos de la anestesia general. Pero el estar despierto también tiene sus desventajas…

Con solo la anestesia local, es posible que algunas áreas no estén tan entumecidas como deberían estar, causando dolor o molestias hasta que el médico logre adormecer el área por completo. Sin embargo, esto raramente ocurre con la liposucción tumescente cuando se es hecha de manera correcta.

El uso del anestésico tumescente se ha convertido en el procedimiento operativo estándar para (casi) todos los cirujanos que realizan una liposucción.

Ahora, si la idea de estar despierto durante el procedimiento te pone nervioso, simplemente no lo estés. Otras formas de anestesia- de las que hablaremos en la siguiente sección- se pueden combinar fácilmente con el fluido tumescente.

VASER™ Liposucción (Lipo Ultrasónica)

Energía de Sonido Vibrada y Amplificada en Resonancia … o la liposucción VASER, también conocida como liposucción ultrasónica, esta agrega un paso más al procedimiento de la Lipo Tumescente.

Después de administrar el líquido tumescente, se inserta una varilla delgada en el tejido adiposo a succionar. Esta varita delgada emite ondas ultrasónicas que rompen las células de grasa.

Una vez que las células de grasa han sido emulsionadas por la varita ultrasónica, el cirujano succionará la grasa con una cánula delgada.

Aprobado por la FDA en los Estados Unidos en 2001, VASER Lipo afirma ofrecer algunos beneficios significativos sobre otros métodos … pero también tiene algunas desventajas.

Ventajas de la liposucción ultrasónica

Una cánula que se utiliza para la liposucción vaser. Uno de los tipos más populares de liposucción
Una cánula que se utiliza para la liposucción vaser. Uno de los tipos más populares de liposucción

Se necesita menos fuerza que con la liposucción tradicional. Debido a que las células de grasa están siendo emulsionadas por las ondas ultrasónicas, el cirujano necesita menos fuerza bruta para eliminar la grasa, lo que produce menos hematomas que con la liposucción tradicional.

La energía de ultrasonido se dirige más específicamente a la grasa que con la SmartLipo ™ ️ (liposucción láser), lo que significa que existe menos riesgo de lesiones en los vasos sanguíneos, los nervios, los músculos y la piel.

Cuesta menos que la Liposucción láser.

Los defensores de la Lipo VASER afirman que es el tratamiento ideal para áreas densamente fibrosas como la espalda, el abdomen post abdominoplastia, los senos (masculinos y femeninos) y las áreas previamente succionadas.

NOTA DEL EDITOR: Si bien algunos cirujanos aseguran esto, otros te dirán que no hay diferencia en los resultados que obtienes al utilizar VASER o la Lipo Tumescent para obtener más áreas fibrosas.

La grasa se puede utilizar para ser injertada o transferida a otras partes del cuerpo, como las nalgas, las caderas, la cara o los senos.

SmartLipo™ / LipoLáser / Liposucción Láser

Una cánula utilizada en la liposucción láser. Uno de los muchos tipos de liposucción
Liposucción láser: Uno de los muchos tipos de liposucción. Una cánula utilizada en la liposucción láser

¿Qué es liposucción láser? ¿Realmente usa las lásers?

La palabra “LASER” (en inglés) es un acrónimo de Luz Amplificada por Emisión Simulada de Radiación

Con la liposucción láser, el cirujano administra primero el líquido tumescente. Una vez que el área está completamente dormida, el cirujano inserta una “varita” láser a través de varias incisiones pequeñas. El láser derrite o suaviza la grasa. El siguiente paso es succionar la grasa licuada con una cánula delgada.

Los pros de Lipo Láser

Eliminación más fácil de la grasa. Los cirujanos que promueven la técnica LipoLáser afirman que, al derretir la grasa, es más fácil eliminar las células grasas. Y al derretir la grasa, hay menos moretones y menos daño al tejido circundante, lo que facilita y acelera el proceso de recuperación.

Tensa la piel. El pequeño láser utilizado en LipoLáser permite a un cirujano maniobrar con precisión alrededor del área para ser succionada, acercándose más a la superficie de la piel que con la cánula de lipo más grande. El láser cierra los vasos sanguíneos y estimula la producción de colágeno, dejando al paciente con una piel más firme.

Este es un punto importante de controversia con muchos cirujanos que señalan que no ha habido ningún estudio que demuestre que la liposucción láser produce una cantidad significativa de estiramiento de la piel frente a otras formas de liposucción. Tomo estas declaraciones con pinzas.

Dado que la cánula más pequeña utilizada durante SmartLipo reduce el riesgo de sangrado y hematomas, el tiempo de recuperación asociado con este procedimiento es a menudo más corto que el requerido para la liposucción tradicional. De hecho, muchos pacientes se recuperan en pocos días y sólo deben usar prendas de compresión durante una semana después del procedimiento. Por el contrario, los pacientes de liposucción pueden requerir más días libres del trabajo y, a menudo necesitan usar prendas de compresión durante un período de hasta seis semanas.

Contras de la liposucción láser

Destruye las células de grasa. Solía ser que cuando alguien se sometía a una cirugía de liposucción, la grasa se eliminaba del cuerpo y se desechaba.

Luego, a medida que el tiempo iba pasando; las técnicas y la tecnología mejoraron, se descubrió que se podía tomar esa grasa succionada y usarla para mejorar otras áreas del cuerpo.

Se podría usar para …

  • Mejorar el tamaño y la apariencia de los senos.
  • Rejuvenecer la apariencia de la piel facial, logrando los mismos efectos de las inyecciones de Botox, con efectos que duran años en lugar de meses.
  • Dar nalgas más redondas y más rellenas.

Sin embargo, para reutilizar las células de grasa, estas deben permanecer intactas. La naturaleza de la Liposucción LÁSER realmente involucra la fusión de las células de grasa usando calor. Este proceso destruye las células de grasa, haciéndolas inútiles para cualquier otro propósito.

Diferentes tejidos se funden a diferentes ritmos y pueden dejar el tejido con aspecto desigual y abultado.

Debido al alto calor utilizado, la Lipo con láser puede causar quemaduras en la piel si el cirujano no tiene cuidado.

El láser Lipo destruye los vasos sanguíneos y el tejido subyacente, lo que puede dificultar los procedimientos futuros.

Lipo asistida por potencia (PAL)

Con la liposucción tradicional, el médico mueve manualmente la cánula hacia adelante y hacia atrás para eliminar la grasa del cuerpo. Puede ser un proceso agotador para el médico si se va a succionar un área grande.

La liposucción asistida por potencia se introdujo a finales de la década de los 90 como una técnica más segura y más eficiente para eliminar la grasa.

El sistema de potencia asistida se basa en una cánula de punta vibrante, la cual vibra a la frecuencia correcta para maximizar la eliminación eficiente de grasa. La vibración también ayuda a la cánula a deslizarse a través de las capas de grasa con una cantidad mínima de fuerza.

Los beneficios de PAL incluyen...

Menos esfuerzo requerido por parte del cirujano, lo que resulta en menos fatiga.

Permite más precisión que solamente mover manualmente la cánula hacia adelante y hacia atrás, dando mejores resultados finales.

Minimiza la recuperación del paciente porque hay menos trauma en el cuerpo.

Reduce la duración del procedimiento. Menos tiempo empleado en cirugía significa un menor costo del procedimiento. Los tiempos de cirugía más cortos suelen ser más seguros, especialmente si el paciente está bajo anestesia general.

SAFELipo®

SAFELipo® es un acrónimo que significa Separación, Aspiración, Homogenización de Grasa.

El primer paso es separar la grasa del tejido circundante y de la red de vasos sanguíneos utilizando sondas especializadas “explotadas” con liposucción asistida por potencia.

Luego, la grasa es aspirada o se aspira con cánulas delgadas.

El último paso es homogenizar o suavizar la capa delgada restante de células de grasa utilizando algo llamado sondas de “ecualización”, -sin succión-. Este paso, según el desarrollador, es crucial para eliminar cualquier deformidad en la figura o el contorno del área.

Liposucción de revisión

Si eliges un cirujano plástico que realiza liposucciones con regularidad, las posibilidades de que algo salga mal son menudas. Pero el hecho es que a veces las cosas no salen como quieres. Y a veces las personas eligen a la persona equivocada para realizar el procedimiento.

Una vez que la hinchazón se haya reducido y puedas ver el resultado final, es posible que tu liposucción haya ocasionado asimetrías, hendiduras, ondulaciones o cicatrices.

En estos casos, puedes necesitar lo que se llama “liposucción de revisión” para corregir los problemas.

Cuando hables con cirujanos, siempre pregúntales cuál es su política en caso de que sea necesario un procedimiento de revisión. Algunos cirujanos no cobrarán por su tiempo para corregir los problemas que surjan.

¿Qué método de liposucción es el mejor?

La mejor respuesta que encontré a esta pregunta vino del Dr. Armando Soto. Él lo puso de esta manera …

“Si fueras a ver a un arquitecto o abogado y te dijeran que es la mejor opción porque tienen el mejor libro o programa de computador, o una estilista te dijo que eran los mejores porque tenían unas tijeras geniales, probablemente te reirías… justo antes de irte “.

El punto es…

Las herramientas son sólo eso … herramientas. Una gran herramienta en manos de un mal cirujano (mediocre) 

te dará malos resultados.

Por otro lado, un gran cirujano puede obtener excelentes resultados con las herramientas más básicas disponibles.

Incluso un simple lápiz en las manos de un maestro se puede utilizar para crear una valiosa obra de arte.

La mariposa de Pablo Picasso, también conocida como Le Papillon, es un dibujo simplista pero llamativo de una mariposa. Es uno de los dibujos más emblemáticos de Picasso porque solo usa una línea continua.

No hagas del método tu enfoque principal. Enfócate primero en el cirujano. Es importante elegir un cirujano con amplia experiencia en liposucción. Si bien cualquier médico técnicamente puede realizar la liposucción, no significa que DEBERÍA realizar una liposucción.

Vemos a los cirujanos en YouTube clavando una sonda hacia adelante y hacia atrás y haciéndonos suponer que no se requiere de habilidades para el procedimiento.

Nada podría estar más lejos de la realidad. El cirujano debe ser capaz de eliminar la grasa de tal manera que ofrezca el resultado deseado haciéndolo lucir suave y natural.

Con pacientes mayores, esto puede ser más difícil ya que su piel puede no tener la elasticidad para acomodar las grandes cantidades de grasa que se eliminan. El resultado final sería una apariencia más delgada, pero con la piel flácida.

Un cirujano experimentado podrá anticipar problemas como este y asesorarte adecuadamente sobre el mejor curso de acción.

Puede haber diferentes formas de lograr el mismo resultado, pero todas tienen una cosa en común. Sigue leyendo para descubrir qué es…